Inhoudsopgave:

WHO Beveelt COVID-19-vaccins Aan Voor De Meeste Zwangere Vrouwen
WHO Beveelt COVID-19-vaccins Aan Voor De Meeste Zwangere Vrouwen

Video: WHO Beveelt COVID-19-vaccins Aan Voor De Meeste Zwangere Vrouwen

Video: WHO Beveelt COVID-19-vaccins Aan Voor De Meeste Zwangere Vrouwen
Video: Coronavaccinatie en zwangerschap 2024, Maart
Anonim

Toen vorige maand het nieuws bekend werd dat zowel Moderna als Pfizer veilige en effectieve vaccins tegen COVID-19 hadden ontwikkeld, verheugde de wereld zich. Dat gezegd hebbende, niet iedereen was zo enthousiast om als eerste in de rij te staan. Veel zwangere en zogende moeders zijn op hun hoede gebleven voor het nemen van een dergelijk nieuw vaccin, uit angst voor mogelijke bijwerkingen die kunnen worden doorgegeven aan hun baby's. Dus hebben ze nu al weken hun dokters gebeld en met vrienden gepraat en tot diep in de nacht gegoogled … alleen om tegenstrijdig advies te krijgen.

In een poging om de zaken deze week te verduidelijken, heeft de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) haar richtlijnen voor moeders die het COVID-19-vaccin overwegen opnieuw bijgewerkt. Maar hoewel de medische gemeenschap tot nu toe de werkzaamheid van beide vaccins blijft prijzen, lijkt er een kleine lettertjes te zijn voor aanstaande moeders - en om eerlijk te zijn, het is allemaal nog steeds een beetje verwarrend.

De WHO-richtlijnen zijn dinsdag geüpdatet

En toegegeven, ze klinken op het eerste gezicht niet zo goed.

Volgens de update raadt de WHO momenteel het Moderna-vaccin af voor de meeste - maar niet alle - zwangere vrouwen.

Dat is echter niet omdat het vaccin als ineffectief of zelfs schadelijk is beschouwd. (Integendeel, het vaccin van Moderna is ongeveer 94% effectief.) Nee, volgens de WHO is het alleen maar omdat de injectie nog niet op zwangere vrouwen is getest om officieel te beslissen over de veiligheid ervan. Zodra dat het geval is, kunnen wetenschappers hoe dan ook een meer definitieve beslissing nemen, maar in de tussentijd is er nog steeds een zekere mate van onzekerheid.

Dat gezegd hebbende, er zijn enkele uitzonderingen

En dat is waar de dingen een beetje duister worden.

"In de tussentijd beveelt de WHO aan om mRNA-1273 niet te gebruiken tijdens de zwangerschap", begint de verklaring van het bureau, voordat ze zichzelf kwalificeert door te zeggen: "Tenzij het voordeel van het vaccineren van een zwangere vrouw opweegt tegen de mogelijke vaccinrisico's, zoals bij gezondheidswerkers bij hoge risico op blootstelling en zwangere vrouwen met comorbiditeiten die hen in een risicogroep plaatsen voor ernstige COVID-19."

*Hmmm… *

Met andere woorden, voor moeders die in risicovolle situaties werken, zoals de gezondheidszorg of het onderwijs, wegen de voordelen waarschijnlijk op tegen de risico's. Hetzelfde geldt voor moeders met reeds bestaande medische aandoeningen, die een gevecht met COVID-19 bijzonder levensbedreigend kunnen maken.

Maar dat roept op zichzelf veel vragen op - zoals waar trekken we precies de grens als het gaat om ons persoonlijk risiconiveau? Zeker als mensen het virus op allerlei manieren blijven oplopen, thuis of op het werk?

Om eerlijk te zijn, dit is eigenlijk geen *nieuw* nieuws

De nieuwe Moderna-richtlijnen zijn eigenlijk slechts een herhaling van wat de WHO eerder deze maand al zei over het Pfizer-BioNTech-coronavirusvaccin. (Om de een of andere reden leek dat nieuws een beetje onder de radar te vliegen.) Kortom, geen van beide vaccins is nog getest op zwangere vrouwen, dus de jury is technisch nog steeds op hen beiden uit.

Maar als je kijkt naar al het "officiële" advies dat er nu is, lijken zwangere vrouwen zeker gemengde berichten te krijgen.

Om te beginnen lijken de CDC en de WHO op gespannen voet met elkaar te staan

Hoewel de WHO uiterst voorzichtig lijkt te zijn en alleen vrouwen in risicovolle situaties aanspoort om de handen uit de mouwen te steken, is het advies van de CDC eigenlijk vrij vaag.

Zoals The New York Times deze week opmerkte, heeft het bureau tot nu toe afgezien van het nemen van een officieel standpunt, maar in plaats daarvan zwangere vrouwen te vertellen dat de beslissing "een persoonlijke keuze" is en met hun arts te praten als ze vragen hebben.

"Totdat er bevindingen uit klinische onderzoeken en aanvullende onderzoeken beschikbaar zijn", stelt de website, "zijn er slechts beperkte gegevens beschikbaar over de veiligheid van COVID-19-vaccins, inclusief mRNA-vaccins, die tijdens de zwangerschap worden toegediend."

Ondertussen zitten aanstaande moeders in de problemen

Vrouwen zijn er keer op keer (en opnieuw) aan herinnerd hoe riskant het is om COVID-19 op te lopen tijdens de zwangerschap. We hebben allemaal de krantenkoppen gezien van zwangere moeders die binnen enkele uren na de bevalling zijn overleden - of erger nog, van degenen wier baby's niet kunnen worden gered. En velen van ons hebben het andere advies gelezen (en herlezen) dat op de CDC-website staat, waarin wordt gewaarschuwd dat "zwangere mensen met COVID-19 een verhoogd risico hebben op een ernstige ziekte, waaronder ziekte die resulteert in opname op de IC, mechanische beademing, en de dood vergeleken met niet-zwangere vrouwen in de vruchtbare leeftijd."

"Bovendien," gaat het verder, "zwangere mensen met COVID-19 lopen mogelijk een verhoogd risico op nadelige zwangerschapsuitkomsten, zoals vroeggeboorte, in vergelijking met zwangere vrouwen zonder COVID-19."

Als dit alles je enorm gestrest heeft gemaakt, ben je niet de enige. Maar raak nog niet in paniek.

Het echte probleem is het gebrek aan gegevens

Maar wat we tot nu toe weten, is behoorlijk positief.

Naast hun werkzaamheidspercentages bevatten noch de Moderna- of Pfizer-vaccins het levende virus, waarvan wordt gedacht dat het minder risico op bijwerkingen oplevert. Er wordt ook aangenomen dat de componenten van het vaccin niet schadelijk zijn voor zuigelingen die borstvoeding geven, wat voor veel moeders een opluchting kan zijn.

En tot slot, hoewel geen van de klinische onderzoeken tot nu toe is uitgevoerd op zwangere vrouwen, hebben we een beperkt aantal veelbelovende onderzoeken. Om te beginnen zijn er proeven gedaan met drachtige proefdieren, en geen van hen had negatieve bijwerkingen. Pfizer heeft ook verschillende onderzoeken gepubliceerd met zwangere vrouwen die niet wisten dat ze zwanger waren toen ze werden gevaccineerd. In alle gevallen verliepen hun zwangerschappen en geboorten normaal.

Aan het eind van de dag lijken veel artsen hun zwangere patiënten te vertellen dat het risico om het vaccin niet te krijgen eigenlijk veel groter lijkt dan het krijgen. En voor veel aanstaande moeders is dat misschien alles wat ze nodig hebben om hun beslissing te nemen.

"Vaak in tijden van crisis en geneeskunde … zijn we gedwongen beslissingen te nemen, zelfs als de gegevens onvolmaakt zijn", herinnerde Dr. Diana Racusin, een specialist in maternale geneeskunde bij UT Health, die deze week met ABC News sprak. "Ik wou dat we zwangere vrouwen niet hadden uitgesloten van deze onderzoeken, maar dat zijn de gegevens die we hebben."

"Ik heb het gevoel dat ik hier overdag zo vaak over heb gepraat omdat mensen zo bang zijn", vervolgde Dr. Racusin. "En de aantallen zijn nu zo hoog. Wat ik mijn patiënten vertel, is helaas op dit moment dat het er niet op lijkt of je COVID gaat krijgen, maar wanneer je COVID krijgt."

Aanbevolen: